عنوان سرچ انجنوں میں ایک مقبول سوال پر مشتمل ہے۔لیکن یہ مضمون "10 تک گنو اور ایک گلاس پانی پیو" جیسا مشورہ پیش نہیں کرے گا۔آئیے کسی اور چیز کے بارے میں بات کریں: وزن کم کرنے کے لیے اپنے آپ کو نہ کھانے پر مجبور کیوں کرنا ایک برا خیال ہے اور کھانے کے بارے میں اپنے رویے سے کیسے نمٹنا ہے۔
وزن کم کرنے کے لیے نہ کھانے میں کیا حرج ہے؟
ماہر نفسیات کی مشق کرنا: اگر آپ غذائیت کے لیے صحت مند رویہ رکھتے ہیں، تو آپ اپنے جسم کے ساتھ رابطے میں ہیں - آپ اس کے اشارے سنتے ہیں اور جانتے ہیں کہ اس کے ساتھ بات چیت کیسے کی جائے۔اگر جسم بھوک کا اشارہ کرتا ہے، تو آپ اسے مطمئن کرتے ہیں؛ سیر، آپ کھانا چھوڑ دیتے ہیں. پیغام "وزن کم کرنے کے لیے نہ کھاؤ" کا مطلب اس رابطے کو توڑنا، اپنے آپ سے تصادم اور خودکار جارحیت کا اظہار ہے۔یہ پتہ چلتا ہے کہ مقصد حاصل کرنے کے لئے (وزن میں کمی)، آپ اپنے خلاف اقدامات کر رہے ہیں. یہ ٹھیک نہیں ہےاےسست اور غیر صحت بخشاےمیں
ماہر نفسیات: زیادہ تر لوگ جنہوں نے پابندی والی خوراک کے نتیجے میں وزن کم کیا ہے وہ اسے 1-2 سال کے اندر دوبارہ حاصل کر لیتے ہیں۔مزید یہ کہ، ان میں سے 2/3 اپنے کھوئے ہوئے سے زیادہ حاصل کرتے ہیں۔
اینڈو کرائنولوجسٹ:وزن کم کرنے کے لیے اپنے آپ کو نہ کھانے پر مجبور کرنے کا پیغام غیر معقول ہے۔یہ سمجھنا ضروری ہے: جسم کو کیا ہوتا ہے؟شاید یہ نامناسب خوراک کا معاملہ نہیں ہے، بلکہ ہارمونل خصوصیات کا ہے۔
اور یہ سب کے بارے میں کیا ہے - کھانے کے لئے ایک صحت مند رویہ؟
ماہر نفسیات: یہ تب ہوتا ہے جب باقاعدگی سے کھانے اور ناشتے کے ساتھ پریشانی، شرم اور جرم نہیں ہوتا ہے۔"حرام کھانے کی اشیاء"، پرہیز اور کیلوری کی گنتی کی کمی۔اور جب آپ اپنے آپ کو کھانے سے لطف اندوز ہونے دیتے ہیں۔
اینڈو کرائنولوجسٹ:یہ ایک مکمل، خوشگوار زندگی کی شرط کے طور پر کھانے کے علاج کے بارے میں ہے۔اور خوشی اور لذت کے متبادل کے طور پر نہیں۔
ماہر نفسیات کی مشق کرنا: یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ بھوک کی حالت میں کھاتے ہیں، پیٹ بھرنے پر رک جاتے ہیں، اپنے جسم کی ان خامیوں پر توجہ نہیں دیتے، جنہیں کھانے سے "درست" کرنا چاہیے یا اس سے انکار کرنا چاہیے، جب آپ ضرورت سے زیادہ کھانا نہیں کھاتے ہیں، جذبات پر قبضہ مت کریں۔
کیا آپ اس کی مزید تفصیلات دے سکتے ہیں؟ہم جذبات کو کیسے اور کیوں کھاتے ہیں؟
ماہر نفسیات کی مشق کرنا: نفسیات کے لئے کوئی اچھے اور برے جذبات نہیں ہیں، یہ کسی سے بھی نمٹ سکتا ہے۔اسے اس کے لیے کھانے، شراب، گیجٹ یا ٹی وی کی ضرورت نہیں ہے۔لیکن ایسے حالات ہوتے ہیں جب ایک شخص اپنے جذبات کو کھانے سے غرق کر دیتا ہے۔پریشان، میں نے آئس کریم کا ایک کٹورا کھایا - یہ آسان ہو گیا. اس کے رویے کو مثبت تقویت ملی اور وہ شخص بار بار اس حکمت عملی کا سہارا لینے لگا۔
ماہر نفسیات:اکثر اوقات، لوگ زیادہ کھاتے ہیں کیونکہ ان میں آرام کی کمی ہے۔میں آپ کو ایک مثال دیتا ہوں۔ایک نوجوان عورت ایک مسئلہ لے کر آئی: شام کو وہ بہت زیادہ کھاتی ہے اور خود کو روک نہیں سکتی۔یہ پتہ چلا کہ وہ تین کے لئے کام کرتی ہے، کیونکہ وہ نہیں جانتی کہ ساتھیوں کو کیسے انکار کرنا ہے. کاٹنے کا کوئی وقت نہیں ہے: ہر وقت کاروبار۔اور شام کو وہ کھانا نہیں کھا سکتی۔یعنی، ایک شخص خود کو ختم کرتا ہے، خود کو زیادہ کام کرتا ہے، ہر وقت تناؤ میں رہتا ہے۔کھوئی ہوئی توانائی کو کیسے بھرنا ہے؟برگر، آلو، چاکلیٹ۔
اس سے معلوم ہوا کہ اگر کوئی شخص غضب، بے چینی، غصہ، تھکے ہوئے یا غم کی حالت میں کھا لے تو کیا یہ غلط ہے؟
ماہر نفسیات:اپنے آپ میں، یہ نہ تو اچھا ہے اور نہ ہی برا: کھانا لاشعوری طور پر حفاظت سے وابستہ ہے۔نوزائیدہ کے لیے کھانا صرف کھانا نہیں ہے، بلکہ ماں سے قربت، پرسکون، اعتماد، قبولیت، محبت، بات چیت ہے۔بالغ بھی بعض اوقات خود کو پرسکون کرنے کے لیے کھاتے ہیں۔یہ برا ہے جب پریشانی یا خوف سے نمٹنے کا واحد طریقہ ہے۔
ماہر نفسیات: کھانے سے ہم مختلف نفسیاتی ضروریات کو پورا کرتے ہیں۔مثال کے طور پر، اپنے خاندان کے ساتھ رات کا کھانا مباشرت ہے۔دوستوں کے ساتھ کسی ریستوراں میں جانے سے سماجی میل جول کی ضرورت ختم ہوجاتی ہے۔مسئلہ تب پیدا ہوتا ہے جب کھانا ہمارے منفی تجربات کے لیے بیساکھی بن جاتا ہے۔یہ ہمیں کھانے کی خرابی (EID) یا کھانے کی خرابی کے موضوع پر لاتا ہے۔نفسیات ان مسائل سے نمٹتی ہے۔
رکو، رکو! یہ پتہ چلتا ہے کہ اگر میں نے ایک گھنٹے کے بعد چاکلیٹ بار کھایا اور مجرم محسوس کیا - کیا یہ پہلے سے ہی ایک خرابی ہے؟کیا مجھے سیدھا سائیکاٹرسٹ کے پاس جانا چاہیے؟
ماہر نفسیات کی مشق کرنا:پیچیدہ مسئلہ۔ایسے حالات ہوتے ہیں جب کوئی شخص بھاگتے ہوئے کھاتا ہے، افراتفری سے، اس پر توجہ نہیں دیتا کہ وہ کیا کھاتا ہے۔یا وہ کھاتا ہے جب وہ واقعی بھوکا نہ ہو - بوریت سے یا صحبت کے لیے۔یہ صرف کھانے کی خرابی ہوسکتی ہے جسے ماہر غذائیت کے ساتھ درست کیا جاسکتا ہے۔لیکن، ایک ہی وقت میں، بھوک سے باہر کھانا RIP کی علامات میں سے ایک ہے۔لکیر بہت پتلی ہے۔اور صرف ایک ڈاکٹر اس کا تعین کر سکتا ہے. ہمارے ملک میں ایک سائیکاٹرسٹ اس میں مصروف ہے۔
اینڈو کرائنولوجسٹ:ایسا ہوتا ہے کہ ایک شخص مسلسل اداس، پریشان، تھکا ہوا ہے - اور ان مسائل کو پکڑتا ہے. شاید یہ مسلسل تناؤ کا نتیجہ ہے۔لیکن وہ اینڈوجینس ڈپریشن اور اینگزائٹی نیوروسس کی علامات بھی ہیں۔ایسے حالات کی تشخیص میں ایک ماہر نفسیات بھی شامل ہوتا ہے۔
لیکن کیا ERP - بلیمیا اور انورکسیا نہیں ہے؟علامات کو الجھانا مشکل ہے۔
ماہر نفسیات: یہ صرف بلیمیا اور کشودا نہیں ہے۔کھانے کی خرابیوں میں نفسیاتی حد سے زیادہ کھانا (جسے پیروکسزمل یا مجبوری بھی کہا جاتا ہے)، ناکارہ کھانا کھانا (پک کی بیماری)، اور نفسیاتی بھوک میں کمی بھی شامل ہے۔یہ بیماریوں کی بین الاقوامی درجہ بندی (ICD) میں شامل عوارض ہیں۔تاہم، ایسے عوارض ہیں جو اس فہرست میں شامل نہیں ہیں، لیکن وہ نفسیات کی توجہ بھی اپنی طرف مبذول کرواتے ہیں: سلیکٹیو ایٹنگ ڈس آرڈر، آرتھوریکسیا (جب صحت مند طرز زندگی کی خواہش تمام حدوں سے باہر ہو جاتی ہے) اور پریگورکسیا (حاملہ خواتین میں سخت ترین پابندی والی خوراک) .
ماہر نفسیات کی مشق کرنا: نفسیات اوور ایٹنگ سنڈروم (BOE) کو بھی ممتاز کرتی ہے: جب کوئی شخص سارا دن تقریباً کچھ نہیں کھاتا، زیادہ دیر تک سو نہیں سکتا، یا اکثر جاگتا ہے اور جاگ کر فریج جاتا ہے۔
کیا موٹاپا بھی ایک ERP ہے؟
ماہر نفسیات: ہمیشہ نہیں. اس کی بہت سی وجوہات ہو سکتی ہیں - یہ جینیات، اور بیٹھے رہنے کا طرز زندگی، اور ہارمونل رکاوٹیں ہیں۔RPP کو موٹاپے کے ساتھ برابر کرنا ممکن نہیں ہے۔
ماہر نفسیات کی مشق کرنا: جی ہاں، میں اتفاق کرتا ہوں. بالکل صحت مند کھانے کے رویے والے لوگ ہیں جو موٹے ہیں۔اور یہ اس کے برعکس ہوتا ہے - مثال کے طور پر، انورکسیا نرووسا کے مریض۔
سنا ہے کہ آر پی پی کا مسئلہ بنیادی طور پر خواتین، نوعمروں اور ماڈلز کا ہے؟یہ سچ ہے؟
ماہر نفسیات:ہرگز نہیں۔خرابی کی شکایت مردوں اور عورتوں دونوں میں کسی بھی عمر میں ہو سکتی ہے۔مثال کے طور پر، سلیکٹیو ایٹنگ ڈس آرڈر اکثر بچوں میں پایا جاتا ہے - بچہ صرف کچھ کھانے کھاتا ہے۔
ماہر نفسیات کی مشق کرنا: خواتین میں کشودا اور بلیمیا زیادہ عام ہے۔لیکن زبردستی زیادہ کھانا - مردوں اور عورتوں میں یکساں طور پر۔اس لیے یہ کہنا ناممکن ہے کہ RPP خالصتاً خواتین کا مسئلہ ہے۔اور ہاں، نوجوان، ماڈل، ایتھلیٹس جو جمالیاتی کھیلوں میں شامل ہیں (ریتھمک جمناسٹک، فگر اسکیٹنگ، اسپورٹس ڈانس)، ٹی وی پریزینٹرز، بلاگرز، اداکارائیں - ہر وہ شخص جو نظر میں ہے اور جس کا کام ظاہری شکل پر منحصر ہے خطرے میں ہے۔لیکن یہ مسئلہ کسی بھی شخص کو پیچھے چھوڑ سکتا ہے، بشمول وہ لوگ جو ماڈلنگ کے کاروبار یا بیوٹی بلاگنگ سے دور ہیں۔
یہ خیال کیا جاتا ہے کہ کسی بھی غذائیت کے مسائل توجہ مبذول کرنے کی کوشش ہے۔یہ حقیقت ہے؟
ماہر نفسیات کی مشق کرنا: اس طرح کی ایک رائے ہے، لیکن یہ سائنسی طور پر ثابت نہیں ہے. جی ہاں، تھراپی کے دوران، یہ پتہ چلا کہ آر پی پی اس وقت شروع ہوا جب اس شخص کو ساتھیوں نے قبول نہیں کیا تھا۔مثال کے طور پر، 13-15 سال کی لڑکی کے لیے، یہ ضروری ہے کہ لڑکے اسے دیکھیں اور اس کے دوست اسے منظور کریں، اور اس لیے وہ سخت غذا پر چلی گئی۔یہ بھی ہوتا ہے کہ خوراک کے مسائل والدین کی توجہ مبذول کرنے کے لیے بچے کی کوشش ہے، اکثر نادانستہ۔لیکن یہ کچھ خاص معاملات ہیں۔یہ سوچنا غلط ہے کہ توجہ کی ضرورت کھانے کی خرابی کی بنیادی وجہ ہے۔
تو کیا وجہ ہے؟
ماہر نفسیات کی مشق کرنا: وجوہات کے تین گروہ ہیں: حیاتیاتی، نفسیاتی اور سماجی۔حیاتیاتی - مثال کے طور پر، RPC کا ایک جینیاتی رجحان - بدقسمتی سے، وراثت میں مل سکتا ہے۔نفسیاتی - گھریلو تشدد، منفی جذبات کے اظہار پر پابندی، والدین اور بچے کے اٹیچمنٹ کی خلاف ورزی (مثال کے طور پر، اگر بچے کو سردی ہے، والدین سے الگ رہنا)۔سماجی - خوبصورتی، پتلا پن، بدمعاشی کے نظریات کا فرقہ۔
ماہر نفسیاتج: شخصیت کے کچھ خاص خصائص ہیں جو EID کی نشوونما میں حصہ ڈال سکتے ہیں، جیسے کہ کمال پسندی یا انتہائی ذمہ داری۔خاندان میں کھانے کے رویے کی خصوصیات، وزن اور اعداد و شمار کے بارے میں رویے بھی متاثر ہوتے ہیں. بچے کو اچھے رویے اور مطالعہ کے لیے مٹھائی سے نوازا جا سکتا ہے، اور یہ پھنس گیا: چونکہ میں اچھا ہوں، آپ کینڈی لے سکتے ہیں۔بہت اچھا؟میں دس لوں گا۔
ماہر نفسیات:ECD کے بہت سے مریضوں نے جسمانی یا جنسی استحصال کا تجربہ کیا ہے۔اس کے علاوہ بہت سے لوگوں کے لیے، خوراک صورتحال سے ثانوی فوائد حاصل کرنے میں مدد کرتی ہے۔مثال کے طور پر، میرے ایک کلائنٹ کو اپنے آپ کو مردوں سے بچانے کے لیے وزن کی ضرورت تھی۔تھراپی کے دوران، ہمیں پتہ چلا کہ لڑکی کو اسکول کی عمر میں ایک بالغ آدمی کے ساتھ ایک ناخوشگوار صورتحال کا سامنا کرنا پڑا. مؤکل حیران تھا کہ اسے یہ یاد ہے: یہ کہانی "بھول گئی" لگ رہی تھی، لیکن جوانی میں لڑکی کے رویے کو متاثر کرتی رہی۔انہوں نے یہ عقیدہ بھی ظاہر کیا کہ مرد صرف دبلے پتلے لوگوں کو پسند کرتے ہیں۔اگر ایسا ہے تو، اضافی وزن نے اسے "محفوظ" رہنے میں مدد کی، یعنی مردوں کے بغیر۔
معاشرے میں کھانے کی خرابیاں کتنی عام ہیں؟
ماہر نفسیات: یہ خیال کیا جاتا ہے کہ دنیا میں RPC کا پھیلاؤ تقریباً 9% ہے۔خطرے والے گروپوں میں، پھیلاؤ زیادہ ہے۔نوعمر لڑکیوں کے بارے میں ایسے مطالعات ہیں جو بتاتے ہیں کہ 20 سال کی عمر تک، تقریباً 13 فیصد میں CRP کی علامات ہوتی ہیں۔کشودا ایک مہلک ذہنی عوارض میں سے ایک ہے، صرف کیمیائی لت سے آگے۔
ماہر نفسیات کی مشق کرنا: درست نمبر بتانا مشکل ہے، کیونکہ PAD والے لوگ اکثر یہ نہیں سمجھتے کہ انہیں مدد کی ضرورت ہے۔ریاستہائے متحدہ کے لیے نمبرز ہیں، کیونکہ یہ کھانے کی خرابی کی تحقیق اور اعدادوشمار کا مرکز ہے: تقریباً 30 ملین لوگ کھانے کی خرابی کے ساتھ زندگی گزار رہے ہیں۔مردوں کے مقابلے میں دو گنا زیادہ خواتین ہیں (20 ملین بمقابلہ 10 ملین)۔اور دنیا میں ہر گھنٹے میں کم از کم 1 شخص آر پی ای کے نتیجے میں مرتا ہے۔
RPE کی علامات کیا ہیں؟کیا میں خود اس کی تشخیص کر سکتا ہوں؟
ماہر نفسیات: عام طور پر، اہم علامات درج ذیل ہیں:
- ایک شخص کھانے کے بعد اپنے آپ کو قے کرتا ہے یا جو کچھ اس نے کھایا ہے اس کی تلافی دوسرے طریقوں سے کرتا ہے، مثال کے طور پر بہت زیادہ جسمانی مشقت (جسمانی زیادتی)، جلاب اور ڈائیورٹیکس۔
- وزن اور اعداد و شمار پر مضبوط فکسشن (آپ ایک گرام یا سینٹی میٹر کا اضافہ / کمی نہیں کر سکتے! )
- وزن کم کرنے کی متعدد کوششیں اور جسمانی وزن میں جھول۔
- غذائیت کے مختلف متعدد قواعد (میں صرف پروٹین کھاتا ہوں، صرف سبزی، صرف سرخ)۔
- کھانے کی مقدار اور جسمانی وزن سے متعلق مسلسل خیالات، خوف اور جرم اور شرم کے احساسات۔جب کھانے سے متعلق خیالات اور رویے بہت تکلیفیں لاتے ہیں۔
- کھائی گئی مقدار پر قابو نہ پانا۔
لیکن بہت سے لوگوں میں اس طرح کی علامات مختلف ڈگریوں تک ہوسکتی ہیں۔کیا کوئی زیادہ درست تشخیص ہے؟
اینڈو کرائنولوجسٹ:آر پی ڈی ایک سیسٹیمیٹک دائمی بیماری ہے۔یہ نظاموں اور اعضاء میں میٹابولک تبدیلیوں کا سبب بنتا ہے، انسانی نیورو ہیومورل ریگولیشن میں تبدیلیاں آتی ہیں۔یہ ایک پیچیدہ مسئلہ ہے جو اپنے آپ کو نیوروسز، دماغ کے نامیاتی پیتھالوجیز، نامیاتی گھاووں اور ڈپریشن کے عوارض میں ظاہر کر سکتا ہے۔
لیکن سب سے پہلے آپ کو علامات کی وجہ کا تعین کرنے کی ضرورت ہے. مثال کے طور پر، اگر کوئی شخص رات کو فریج کی طرف بھاگتا ہے، تو آپ کو انسولین کے خلاف مزاحمت اور ٹائپ 2 ذیابیطس میلیتس کو خارج کرنے کے لیے گلائکوجن کی سطح کا پتہ لگانا ہوگا۔
اگر آپ سمجھتے ہیں کہ آپ یا آپ کے پیارے کے پاس RPP ہے تو کیا ہوگا؟
ماہر نفسیات کی مشق کرنا: اگر آپ کے پاس ہے تو - تشخیص کے لیے ماہر نفسیات سے رجوع کریں۔اگر آپ کو کسی عزیز میں آر پی پی پر شبہ ہے، تو یہ زیادہ مشکل ہے: وہ اکثر انکار کر دیتا ہے، یہ تسلیم نہیں کرنا چاہتا کہ اس کے ساتھ کچھ غلط ہے۔اور غیر ضروری دباؤ سے اعتماد ٹوٹ سکتا ہے۔اپنے پیارے کو بتائیں کہ آپ اس کے ساتھ ہیں، مدد اور مدد کے لیے تیار ہیں۔
ای سی ڈی کا علاج کون کرتا ہے؟صرف ایک ماہر نفسیات؟
ماہر نفسیات: نہیںایک ماہر نفسیات تشخیص کرتا ہے۔اور وہ شفا دیتا ہے، بیماری کے لحاظ سے، ایک ماہر نفسیات، سائیکو تھراپسٹ، طبی ماہر نفسیات (جیسا کہ ایک سائیکو تھراپسٹ نے تجویز کیا ہے)۔پہلے کسی ماہر نفسیات کو دیکھنا اتنا ضروری کیوں ہے؟کیونکہ یہ کموربڈ حالات کو ظاہر کر سکتا ہے جیسے ڈپریشن یا اضطراب کی خرابی، جو RPD والے لوگوں میں تقریباً 80% کیسز میں پائی جاتی ہے۔علاج بیماری کی شدت پر منحصر ہے۔یہ سائیکو تھراپی (گروپ، سنجشتھاناتمک رویے، جدلیاتی رویے) کے ساتھ مل کر منشیات کی تھراپی ہو سکتی ہے۔فیملی تھراپی کی بھی سفارش کی جاتی ہے۔
ماہر نفسیات:کشودا اور بلیمیا کا علاج بنیادی طور پر ماہر نفسیات کے ذریعہ کیا جاتا ہے۔جذباتی حد سے زیادہ کھانے - ماہر نفسیات، ماہر نفسیات. موٹاپا - ماہر نفسیات یا سائیکو تھراپسٹ کے ساتھ مل کر ایک غذائیت کے ماہر اینڈو کرائنولوجسٹ (آپ کو ہارمونز چیک کرنے کی ضرورت ہے، چاہے میٹابولزم خراب ہو)۔